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用不同的试管促排方案做试管婴儿的利与弊

更新时间:2020-10-28 10:24 阅读()

很多不孕不育的夫妻在做试管婴儿前,对试管婴儿的相关知识都会做一些提前的了解,比如了解试管婴儿实施方案,相互比较哪个方案更好,哪个方案能够带来更高的成功率。其实,由于患者的生理条件、健康状况都是不相同的,所以在选择试管婴儿方案的时候,医生会针对患者个体的身体条件来定制试管婴儿方案。所以对于不同患者来说,可能所选择的方案是不同的,但都是为了能达到更高的成功率,试管婴儿没有最好的方案,只有适合自己的方案。

试管抗结剂方案的利弊

1、短方案

这个方案比较适用于卵巢功能较差的女性,在月经第3-5天,患者开始使用加促卵泡成熟的药物(FSH/HMG),一直到HCG日,这种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。

优点:促排卵药用量比较小,使用时间较短,简单灵活。

2、长方案

该方案适用于卵巢功能较好的患者,从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。

CnRHa给药后第14~21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。

优点:促排效果佳,卵巢反应好,用药能控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况。

3、微刺激方案

这个方案,顾名思义就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激。

通常是从月经第3-5天开始应用HMG,促使卵泡生长,直至HCG日。该种方案适用于卵巢反应不良的患者。

优点:比较接近自然周期,用药少,对于女性刺激少、伤害低、费用也比较低。

4、抗结剂方案

本方案是在微刺激的基础上加上思泽凯。一般是GN的第5天左右开始使用。不进行垂体降调节,使用思泽凯(GnRH-Ant)抑制LH早熟峰的促排卵方法,被称为“抗结剂方案”。

优点:用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻,大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。

5、自然周期方案

自然周期方案是不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵,但必须在卵泡接近成熟时用B超密切监测卵泡发育情况,并进行动态内分泌检查心脏时发现内源性LH峰,从而估计排卵准确时间,以便获取成熟卵子进行体外受精。

优点:自然周期方案不受外源性激素的干扰,卵泡在生理状态下发育成熟,质量好,不会发生卵巢过度刺激的情况。

以上是种类试管婴儿促排方案的对比,可以看出它们的利与弊都展现得比较明显,想怎么做主要是看医生的选择和患者的配合。

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