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卵巢功能衰退可赴泰国试管?

更新时间:2020-08-26 09:03 阅读()

卵巢对女性的重要性

女性卵巢是生产雌激素和卵子的地方,保护它是我们理所应当要做的事情。在女性出生、成长、生育、衰老的全部过程中,都离不开卵巢的参与。卵巢功能好了,女性的生活才会更加舒适和幸福。

所以,当女性的卵巢功能出现不好的苗头时,也就不难理解她们为什么会恐慌了:“我月经不正常,这是卵巢早衰了吗”“我还没生孩子,难道以后没机会了吗”,一个个问题,都证实了卵巢功能对女性的重要程度。

为什么会出现卵巢功能衰退?与哪些因素有关?

(1)与生育状况有关。第一次怀孕年龄越大,绝经越早。另外,哺乳时间越长,绝经越晚。还有,口服避孕药时间越长,绝经也会越晚。

(2)生活习惯。每周吃两到三次鱼、虾的妇女,绝经年龄较晚;常年坚持喝牛奶的妇女,喝牛奶量较多、坚持时间越长,绝经越晚;从不锻炼身体的妇女,绝经年龄早;受到被动吸烟侵害越多、时间越长,绝经越早。

(3)生活节奏加快导致的心理压力过大,也会使女性提早出现隐性更年期的症状。心理学家研究发现,造成女性卵巢功能早衰、过早出现更年期症状的根本原因是心理压力过大引起的。

(4)“塑身内衣”的压迫,导致卵巢发育受限,卵巢受伤。

(5)与月经初潮年龄有关。月经初潮年龄越早,绝经发生得越早。

卵巢功能障碍应该采用哪种试管婴儿方案?

卵巢功能障碍确实对试管婴儿有一定的影响,但是通过不同的方案也可提高试管婴儿成功率。现阶段,针对卵巢功能障碍的试管婴儿助孕方案一共有以下五种:

1、大剂量促性腺激素(Gn)

增加Gn起始剂量是卵巢低反应患者广泛应用的常规方案。一是对常规剂量(FSH150~225IU)反应差的患者,如加到300~450IU甚至每天600IU可能产生较多的卵泡。再者,通过增加卵巢反应可增加获卵数,胚胎数并最终提高妊娠率和活产率。

2、GnRH激动剂方案

GnRH-a是ART促排卵的主要方法,临床研究表明,GnRH-a的使用降低了周期取消率,增加了获卵数,提高了每刺激周期及每移植周期的临床妊娠。

卵巢囊肿是GnRH-a长方案的常见并发症,卵巢囊肿的形成在卵巢低反应患者具有象征性意义,可作为该周期卵巢反应不良和妊娠低的可靠征象。开始注射GnRH-a时,血清孕酮水平越高,卵巢囊肿发生率越低。孕酮预处理可有效减少卵巢囊肿的形成。

3、GnRH拮抗剂方案

GnRH拮抗剂竞争性阻滞垂体的GnRH受体,立即产生剂量依赖的抑制Gn释放,用药6小时内,LH水平即显著降低。GnRH拮抗剂可在晚期卵泡期注射以抑制LH峰,从而避免抑制早期卵泡的募集。

4、自然周期和改良自然周期方案

针对反应差的失败患者可改用自然周期方案。但是,自然周期因出现过早LH峰及提前排卵使周期取消率高,因此,在晚卵泡期添加GnRH拮抗剂和外源性Gn可提高IVF周期的疗效,这种方案被称为“改良自然周期”(MNC)。

5、微刺激方案

低于常规剂量的和或使用GnRH拮抗剂缩短持续时间的促性腺激素刺激方案。口服制剂单独或与促性腺激素以及GnRH拮抗剂联合应用方案,可以减少Gn用量和IVF成本,缩短治疗时间,减少并发症,提高患者的依从性,减少患者经济负担。

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